59 
- Что такое депрессия
- Как проявляется депрессия
- Опасность депрессии
- Социально-экономический аспект
- Деградация здоровья
- Когнитивное снижение
- Изменение личности
- Повышенный риск суицида
- Как лечится депрессия
- Поддерживающее лечение
- Медикаментозная терапия
- Как психолог помогает избавиться от депрессии
- Методы психотерапии в лечении депрессии
- Когнитивно-поведенческая терапия
- Гештальт-терапия
- Интерперсональная терапия
- Поведенческая активация
- Терапия, сфокусированная на сострадании (CFT)
- Часто задаваемые вопросы о помощи человеку в депрессии
- Является ли плохое настроение признаком депрессии?
- Может ли психолог назначить антидепрессанты при лечении депрессии?
- Можно ли вылечить депрессию без обращения к специалисту, с помощью народных средств?
- Возможно ли полностью излечиться от депрессии или болезнь может вернуться?
Как помочь человеку в депрессии? Прежде всего нужно выяснить причину развития данного состояния и изменить некоторые поведенческие паттерны. Кроме того, возможно применение определенного рода психотерапевтических техник.
На что обратить внимание? Если депрессия перешла в тяжелую степень, то без медикаментозной помощи человеку не обойтись. А назначить нужные препараты имеет право только психиатр.
Что такое депрессия
Согласно Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), депрессия – это серьезное психическое заболевание, характеризующееся стойким, глубоким унынием и потерей интереса к жизни. Она приводит к невозможности выполнять повседневные задачи и сопровождается чувством вины и низкой самооценкой, продолжающимися более двух недель.
В отличие от временной грусти, вызванной стрессовыми событиями, депрессия – это непреходящее состояние. Хотя горечь после утрат или трудностей естественна, ее интенсивность со временем снижается. Депрессия же продолжительна, разрушительна и требует профессиональной помощи.
Депрессия – это состояние, когда глубокая печаль и отчаяние держатся более двух недель и буквально парализуют вашу жизнь. Человек перестает нормально работать, есть, спать. Чувство безысходности и беспомощности душит его, заставляя винить себя в собственных страданиях. В самых тяжелых случаях депрессия может привести к мыслям о смерти или самоубийстве.
Депрессию могут провоцировать разнообразные факторы. Изменения в биохимическом составе организма способны влиять на настроение и когнитивные функции, что может быть одной из причин развития депрессивных состояний.
Кроме того, хронические и серьезные заболевания, такие как болезни сердца или онкология, нередко сопровождаются депрессией. Однако для многих людей она является свидетельством нарушения психического и эмоционального равновесия, вызванного различными жизненными обстоятельствами.
Как помочь в депрессии? Для начала необходимо разобраться с причинами, вызвавшими такое состояние. Это могут быть серьезные жизненные перемены и сильные стрессовые ситуации, подобные утрате близкого человека или смене работы, или более тонкие факторы, связанные с потерей чувства собственной идентичности или самоуважения.
Как проявляется депрессия
Депрессия характеризуется стойким снижением настроения, сопровождающимся чувством подавленности, уныния и тоски. Человек испытывает ощущение безысходности и теряет интерес к вещам, которые ранее приносили ему удовольствие.
Помимо этого, депрессия часто связана с повышенной утомляемостью и быстрой усталостью даже при незначительных физических или умственных нагрузках.
В дополнение к вышесказанному, симптомами депрессии также являются:
- Снижение когнитивных функций, в частности, способности к концентрации внимания
- Негативная самооценка и потеря уверенности в себе
- Чувство вины и склонность к обесцениванию себя
- Пессимистическое мировоззрение и мрачные прогнозы на будущее
- Психомоторные нарушения, проявляющиеся в замедленности движений или, наоборот, повышенной возбудимости
- Изменения аппетита и веса тела
- Расстройства сна
freepik / magnific.com
Повторяющиеся мысли о смерти и самоубийстве, а также попытки суицида – это, как правило, признак того, что человек находится в глубокой депрессии и ему необходимо помочь.
Депрессия классифицируется по степени тяжести. Легкая и средняя степень тяжести могут не выводить человека из строя, но качество его жизни значительно страдает. Тяжелая проявляется ярко выраженными симптомами: подавленное настроение, потеря интереса к жизни, повышенная утомляемость, нарушение трудоспособности и, возможно, суицидальные мысли.
Опасность депрессии
Существует мнение, что депрессия – это проявление слабости характера и ее лечение – бессмысленная трата времени. Люди часто советуют просто «взять себя в руки» и считают обращение к психиатру или психотерапевту признаком глупости.
Такие стереотипы могут привести к тому, что человек будет длительное время находиться в состоянии депрессии без должного лечения. Это может стать причиной перехода ее в хроническую форму, что влечет за собой ряд негативных последствий, которые рассмотрим далее.
Социально-экономический аспект
Хроническое снижение настроения оказывает негативное влияние на психическое состояние человека, приводя к уменьшению работоспособности и утрате мотивации к достижению целей. Вследствие этого страдает профессиональная деятельность, что может препятствовать карьерному росту и материальному благополучию.
Кроме того, депрессия негативно сказывается на межличностных отношениях. Дружба, любовь и другие формы связи требуют эмоциональных ресурсов, которых хронически не хватает. Это может привести к социальной изоляции и затруднению построения здоровых взаимоотношений.
Деградация здоровья
Между физиологическими процессами в организме и психическим состоянием существует тесная взаимосвязь. Хроническая депрессия провоцирует развитие психосоматических заболеваний или усугубляет существующие физические проблемы.
Когнитивное снижение
Многочисленные исследования демонстрируют, что длительная депрессия влечет за собой органические изменения в головном мозге. Это может негативно сказаться на когнитивных функциях, таких как память и внимание, а также на интеллектуальном потенциале. Данный аспект приобретает особую значимость в отношении пожилых людей и детей.
Изменение личности
Характерной чертой депрессии является искажение восприятия реальности, что приводит к пессимистическому взгляду на прошлое, настоящее и будущее. В результате этого процесса человек начинает делать необоснованные выводы и испытывать неуверенность в собственных силах. При длительном течении депрессии эти «депрессивные установки» могут стать устойчивыми чертами, трансформируя характер человека и делая его пассивным, замкнутым и неуверенным.
freepik / magnific.com
Повышенный риск суицида
Когда человек воспринимает мир исключительно в негативном свете, утрачивая веру в возможность положительных изменений, вероятность суицидальных мыслей и действий существенно возрастает. Причем, неудача не останавливает суицидные мысли, ведь ценность жизни в глазах больного не восстанавливается. Поэтому так важно помочь человеку в тяжелой депрессии выйти из этого состояния.
Как лечится депрессия
Психотерапия может быть эффективным методом лечения легких форм депрессивных расстройств.
Поддерживающее лечение
Врач-психиатр проводит регулярные консультации (1-2 раза в неделю) до наступления улучшения состояния. В ходе встреч специалист оказывает эмоциональную поддержку, разъясняет особенности заболевания и контролирует динамику его лечения. Для более тесного взаимодействия врач может дополнительно проводить телефонные беседы.
Важной задачей врача является убеждение человека в том, что депрессия – это не просто особенность характера или настроения, а серьезное заболевание с биологическими корнями, требующее квалифицированного лечения. Психотерапевт рекомендует повседневную и социальную активность (проводить время на свежем воздухе, записаться в кружки по интересам или заниматься другими видами досуга).
Не менее важно подчеркнуть, что человек не виноват в своем заболевании. Негативные мысли, которые он испытывает, являются лишь симптомом депрессии и со временем исчезнут.
Медикаментозная терапия
В случаях умеренной и тяжелой депрессии помочь человеку можно, используя комбинированное лечение, включающее психофармакотерапию (антидепрессанты) и психотерапию.
Наиболее распространенные в настоящее время антидепрессанты – серотонинергические и двойного действия, влияющие на обмен серотонина и норадреналина. Курс лечения обычно составляет от трех месяцев до года.
Применение антидепрессантов должно осуществляться под строгим контролем врача. Несмотря на длительность терапии, прием этих препаратов обычно не вызывает зависимости и переносится достаточно хорошо.
pressfoto / magnific.com
В случаях хронической депрессии, склонной к рецидивам, к терапии антидепрессантами психиатр может назначить и препараты из других групп: нормотимики и нейролептики.
Как психолог помогает избавиться от депрессии
Психолог – это профессионал, обладающий высшим образованием в области психологии. В его компетенцию входит работа с психически здоровыми людьми, испытывающими трудности в различных сферах жизни: стрессовые ситуации, межличностные конфликты, жизненные кризисы и проблемы в отношениях. Он оказывает поддержку посредством консультаций, тренингов, проведения диагностики личности и профориентации и помогает клиентам решать эмоциональные, поведенческие и когнитивные проблемы.
В отличии от психолога психотерапевт обладает не только знаниями в области психологии, но и имеет медицинское образование.
Депрессия классифицируется как психическое расстройство, требующее лечения у психиатра. Важно учитывать, что это заболевание может возникать как вследствие нарушений психики, так и в результате неразрешенных психологических проблем.
Развитие депрессии носит поэтапный характер. По мере прогрессирования заболевания происходит постепенное разрушение нервной системы здорового человека, что может привести к декомпенсации.
В определенных ситуациях психолог может предотвратить переход состояния человека к стадии, требующей применения медикаментозного лечения. Кроме того, он способен выявить в ходе беседы у обратившегося за помощью человека симптомы глубокой депрессии.
Благодаря диалогу с клиентом специалист может установить причины депрессивного состояния и определить факторы, обусловившие возникновение симптомов. Применяя психологические методики, специалист помогает клиенту найти пути решения проблемы.
freepik / magnific.com
Кроме того, психолог в ходе консультаций дает клиентам ценные практические рекомендации. Он обучает людей методам построения здоровых отношений, конструктивного обсуждения эмоций и переживаний. Психолог помогает спланировать рациональный режим питания и физической активности, а также обучает клиентов техникам поиска источников радости и наслаждения в повседневной жизни.
Методы психотерапии в лечении депрессии
И психотерапевты, и психологи могут применять различные методы лечения. Например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) доступна как психотерапевтам, так и психологам. Важно понимать, что КПТ – не единственный метод.
Когнитивно-поведенческая терапия
Основной принцип КПТ – поведенческая активация. Она подразумевает постепенное увеличение активности человека, начиная с простых задач (уборка, прогулка) и переходя к более сложным (социальные взаимодействия, профессиональная деятельность). Терапевт вместе с клиентом разрабатывает план действий на неделю, который будет способствовать возвращению к нормальной жизни.
В рамках терапии глубокой депрессии человеку может помочь техника преодоления жизненных трудностей, а также проведение ролевых игр с моделированием различных ситуаций.
Кроме того, клиенту рекомендуется вести дневник достижений, в котором он фиксирует свои успехи за определенный промежуток времени. Цель данной практики заключается в обучении фокусироваться на своих позитивных качествах и достижениях.
Постепенное применение этих методов способствует выходу из состояния «выученной беспомощности» и стимулирует активность, что ведет к преодолению депрессии.
Гештальт-терапия
Гештальт-терапия напрямую сталкивается с травмами прошлого. Клиент должен вспомнить свои переживания, связанные с родителями, откровенно выразить все сопутствующие чувства (обиду, вину) и трансформировать их в ярость и решительное отстаивание своих границ.
Параллельно терапия анализирует контекст, в котором развивается расстройство. Специалист помогает клиенту понять, какие события в его жизни привели к нарушению его потребностей и заставили его отстраниться от реальности, уйти в депрессию. Экзистенциальная терапия помогает вернуть человека к жизни, но уже с новым пониманием ее смысла и отношениями к ней.
Рассматривая депрессию через призму гештальт-подхода, важно понять механизмы ее формирования у конкретного человека. Для этого специалист помогает деконструировать депрессивное состояние, анализируя мыслительные паттерны, вызывающие его возникновение, а также поведенческие реакции, характерные для данного состояния.
Специалист внимательно анализирует подавляемые импульсы клиента в ходе диалога и поощряет его к их проявлению. Этот процесс может вызвать сдержанный гнев или пробудить травматические воспоминания.
Важно понимать, что динамическая терапия, в сущности, не так уж сильно отличается от поведенческой активации. Цель – вовлечь клиента в активное взаимодействие, чтобы он начал открываться, брать на себя ответственность за свою жизнь и проявлять инициативу. Эти качества затем переносятся им в повседневную реальность.
Интерперсональная терапия
Терапия (IPT) основана на сочетании проверенных методов психоанализа, поведенческой и коммуникативной терапии и часто используется в комплексе с медикаментозным лечением антидепрессантами.
Основополагающая идея IPT заключается в том, что многие трудности могут быть минимизированы за счет улучшения социальных связей и установления здоровых социальных ритмов. Терапия направлена на развитие социальных навыков и поощрение активного участия в общении.
Она также помогает скорректировать внешние факторы, которые могут провоцировать депрессию: режим сна, питание, освещенность помещения. Изменяя эти параметры, IPT позволяет эффективно бороться с депрессией без необходимости погружаться в травмирующие переживания или анализировать негативные автоматические мысли.
freepik / magnific.com
Поведенческая активация
В основе этого метода лежит идея: наше поведение напрямую влияет на наше эмоциональное состояние. Суть метода заключается в том, чтобы постепенно возвращать человека к активной жизни через выполнение конкретных действий, даже если он не чувствует желания или мотивации это делать. Терапевт вместе с клиентом составляет список занятий, которые раньше приносили удовольствие или давали ощущение смысла, и помогает внедрять их в повседневную жизнь шаг за шагом.
Важно понимать, что в этом подходе действие первично: человек не ждёт, пока появится желание что-то делать, а начинает действовать, и именно это постепенно меняет его эмоциональный фон.
Поведенческая активация прежде всего подходит людям, страдающим от депрессии, апатии и хронической усталости. Именно при депрессии человек склонен замыкаться в себе, избегать общения и привычных занятий, что лишь усугубляет его состояние и формирует замкнутый круг. Метод помогает разорвать этот круг через постепенное возвращение к жизни. Также поведенческая активация эффективна при тревожных расстройствах, выгорании и низкой самооценке.
Терапия, сфокусированная на сострадании (CFT)
В основе подхода лежит идея о том, что многие психологические трудности связаны с дефицитом самосострадания и высоким уровнем самокритики. Метод объединяет в себе элементы когнитивно-поведенческой терапии, эволюционной психологии, нейронауки и буддийской философии.
Суть CFT заключается в том, чтобы помочь человеку развить в себе способность относиться к собственным переживаниям, ошибкам и слабостям с теплотой и пониманием, а не с осуждением и стыдом. Для этого используются специальные практики: визуализации, работа с внутренним критиком, медитации на сострадание и упражнения на развитие так называемого «сострадательного ума».
CFT особенно эффективна для людей с высоким уровнем самокритики, хроническим чувством стыда и вины, а также для тех, кто пережил психологические травмы, в том числе в детском возрасте. Метод хорошо зарекомендовал себя в работе с депрессией, тревожными расстройствами, расстройствами пищевого поведения и пограничным расстройством личности.
Важной особенностью подхода является то, что он помогает не просто справляться с симптомами, а формировать новое, более бережное отношение к себе на глубинном уровне. CFT подходит тем, кому сложно принимать поддержку от других, кто привык быть к себе чрезмерно требовательным и кто внутренне сопротивляется идее, что он заслуживает доброты и заботы — в том числе от самого себя.
Часто задаваемые вопросы о помощи человеку в депрессии
Является ли плохое настроение признаком депрессии?
Не всегда. Важно помнить, что поставить диагноз «депрессия» может только квалифицированный специалист.
Может ли психолог назначить антидепрессанты при лечении депрессии?
Нет. Назначать медикаментозное лечение, включая антидепрессанты, для терапии депрессивного расстройства и других психических заболеваний имеет право только психиатр.
Можно ли вылечить депрессию без обращения к специалисту, с помощью народных средств?
Нет, народные средства не лечат депрессию. Они могут лишь ненадолго облегчить симптомы, но не устраняют саму проблему.
Возможно ли полностью излечиться от депрессии или болезнь может вернуться?
Депрессия может протекать по-разному. В некоторых случаях она может возвращаться, но это не значит, что лечение бесполезно.
Своевременное обращение к психологу может помочь в преодолении депрессии. В случаях, когда недуг сопровождается соматическими проявлениями, целесообразно привлечение психотерапевта. Используя широкий спектр методик, доктор оказывает поддержку человеку в борьбе с его состоянием. Психиатр же, при необходимости, может назначить медикаментозное лечение. Таким образом, все эти специалисты играют важную и взаимодополняющую роль в процессе восстановления психического здоровья.
Изображение на шапке: senivpetro / magnific.com
