60 
- Рационально-эмоционально-поведенческая терапия (РЭПТ) Альберта Эллиса
- Наблюдения и заключения без оценки
- Позитивные и негативные предпочтения
- Позитивные или негативные убеждения о долженствовании
- Различия между здоровыми и нездоровыми негативными эмоциями
- Процесс рациональной эмотивно-поведенческой терапии
- Техники рациональной эмотивно-поведенческой терапии
- Психообразование
- Детекция
- Дебатирование
- Формирование рациональных утверждений
- Рефрейминг
- Оценка «За и против»
- Техника «Как если бы»
- Техника самопринятия
- Ролевые игры
- Рационально-эмоциональное воображение в РЭПТ
- Часто задаваемые вопросы о рационально-эмоционально-поведенческой терапии
- Какие верования нельзя трогать в РЭПТ?
- Какой дополнительный инструментарий можно использовать в РЭПТ?
- Насколько глубокой должна быть работа в РЭПТ?
Что это такое? Рационально-эмоционально-поведенческая терапия (РЭПТ) — направление когнитивно-поведенческой терапии, разработанное Альбертом Эллисом. Его суть в том, что эмоции и поведение зависят не от самих событий, а от их интерпретации через убеждения.
Когда применяют? РЭПТ эффективна при тревожных расстройствах, депрессии, панических атаках, проблемах с гневом и низкой самооценкой. Ее используют, когда нужно быстро снизить эмоциональное напряжение, развить стрессоустойчивость или изменить деструктивное поведение.
Рационально-эмоционально-поведенческая терапия (РЭПТ) Альберта Эллиса
Эллис пришел к выводу, что поступки людей определяются не скрытыми инстинктами или комплексами, которые могут увидеть только психоаналитики. Вместо этого, поведение человека формируется под влиянием того, как он воспринимает происходящие события. Именно на этой основе Эллис разработал свою знаменитую формулу АВС.
Эллис представил основы рационально эмоционально поведенческой терапии в четкой и доступной модели АВС, известной многим. АВС состоит из трех частей:
- А (activating event) — активирующее событие, которое может быть вызвано внешними или внутренними факторами
- В (beliefs) — убеждения, установки и мысли, связанные с этим фактом
- С (consequence) — эмоции и действия, возникающие из-за наших взглядов
Когниции бывают разумными и иррациональными. Первые помогают нам двигаться к целям, а вторые становятся преградой на пути. В рамках рационально-эмоционально-поведенческой терапии Альберт Эллис выделил несколько основных типов когниций:
Наблюдения и заключения без оценки
Наблюдения без оценки — сухие факты, изложенные без эмоций и интерпретаций. Например: «Мама разбила вазу» или «Мы с женой повздорили».
Заключения без оценки — выводы, основанные на фактах, но лишенные ценностных суждений. Например: «Мама разбила вазу — значит, скоро купит новую».
Позитивные и негативные предпочтения
Такие установки выражают желание или предпочтение, сохраняя при этом гибкость. Например, можно сказать: «Хорошо бы, если бы ваза не разбилась» или «Лучше не ссориться с женой». Эти оценки считаются рациональными по нескольким причинам:
- они не абсолютны, а допускают вариативность
- основываются на фактах, без домыслов и преувеличения
- подтверждаются опытом и реальностью
- соответствуют целям человека и помогают их достичь
Позитивные или негативные убеждения о долженствовании
В этом случае человек уверен, что он сам, другие или весь мир обязаны соответствовать определенным стандартам. Например: «Мы никогда не должны ссориться с женой», «Никто не вправе разбивать посуду», «Я обязан быть лучшим», «Моя жизнь должна быть счастливой».
Даже если такие утверждения кажутся позитивными, они нерациональны. Почему?
- они абсолютны и догматически категоричны
- не учитывают специфику ситуации и возможность разных исходов
- не подкреплены опытом и реальностью
- препятствуют достижению целей и вызывают разочарование
Важно помнить: мысли сами по себе нейтральны, пока мы не свяжем их с личными приоритетами. Как только это происходит, они становятся оценочными. Задача терапевта — помочь клиенту обнаружить эти скрытые убеждения и показать, как они влияют на его восприятие и поведение. Например, если человек сильно переживает из-за провала экзамена, за его реакцией может стоять убеждение: «Я должен был сдать этот экзамен». Это убеждение делает его реакцию неразумной.
Различия между здоровыми и нездоровыми негативными эмоциями
Эллис рассматривал эмоции как рациональные проявления убеждений, из которых они возникают. На основе этого он составил следующий перечень:
- Тревога — Озабоченность
Тревога — это ощущение, когда человек думает: «То, чего я боюсь, не должно произойти, а если случится, это будет ужасно». Озабоченность связана с убеждением: «Я надеюсь, что этого не случится, а если произойдет, это будет неприятно».
cookie_studio / freepik.com
- Депрессия — Грусть
Грусть приходит, когда человек думает: «Мне было неприятно пережить эту потерю, но непонятно, почему этого не должно было случиться». Депрессия же ассоциируется с убеждением: «Этой потери не должно было быть, это просто кошмар».
- Сожаление — Вина
Сожаление возникает, когда человек осознает, что поступил неправильно, но верит, что мог ошибиться. Он переживает из-за своего поступка, но сохраняет самоуважение, думая: «Я стараюсь поступать правильно, и мне неприятно, когда я ошибаюсь». Вина же терзает, когда человек осуждает не только свой поступок, но и себя как личность, считая себя плохим и недостойным: «Я не должен так поступать. Если я ошибаюсь, это ужасно, и я – плохой человек».
- Огорчение — Стыд
Огорчение появляется, когда человек ведет себя глупо на людях и признает это, но при этом принимает себя: «Да, я поступил неразумно, но в целом я нормальный человек». Стыд же возникает, когда человек клеймит себя за такое решение, считая: «Я ни в коем случае не должен был так делать, и теперь все будут плохо думать обо мне». Часто звучат мысли: «Все должны хорошо воспринимать меня».
- Раздражение и гнев
Раздражение возникает, когда чьи-то действия не соответствуют нашим ожиданиям. Мы чувствуем недовольство, но не критикуем человека как личность. Гнев же появляется, когда мы уверены, что никто не имеет права нарушать наши правила, и начинаем осуждать окружающих. РЭПТ подчеркивает разницу между гневом на поведение и на самого человека.
Терапевты, практикующие рационально-эмоционально-поведенческую терапию (РЭПТ), не стремятся напрямую создать «здоровые» негативные эмоции. Они считают, что такие чувства возникают из-за рационального мышления. Поэтому изменение мыслей и убеждений автоматически улучшает эмоциональное состояние.
Процесс рациональной эмотивно-поведенческой терапии
Сеансы практики рационально-эмоционально-поведенческой терапии Эллиса обычно длятся около 40 минут. Сначала мы учим вас различным техникам. Позже – проверяем домашние задания и решаем возникающие трудности.
Примерно по 10 минут отводится на каждую часть сеанса: обсуждение домашнего задания, разбор повестки текущей сессии, отработка техники и объяснение нового самостоятельного упражнения. Такая структура существенно отличается от практики глубинных и гуманистических направлений, где работа ведется преимущественно в непосредственном контакте с клиентом.
В РЭПТ общение достаточно открыто: терапевт может шутить и прямо отвечать на вопросы, дополняя объяснения техниками самораскрытия. Отношения строятся по принципу «тренер – ученик», где специалист помогает освоить навыки и способы мышления.
При этом применяется особый тип эмпатии — философская. В отличие от аффективной, которая фокусируется на отражении эмоций клиента, эта направлена на глубокое понимание его мировоззрения. Терапевт стремится увидеть, как клиент воспринимает и интерпретирует события своей жизни.
В классической когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) нет места для эмоционального сближения между специалистом и клиентом. Их взаимодействие строится на основе терапевтического контакта, а не личной привязанности. Эллис, один из создателей КПТ, опасался, что слишком близкое общение может усилить зависимость клиента и ослабить его способность справляться с трудностями, что часто встречается в более глубоких формах оздоровления.
Техники рациональной эмотивно-поведенческой терапии
В рационально-эмоционально-поведенческой терапии Альберта Эллиса применяются различные техники:
Психообразование
В отличие от глубинных подходов, таких как психоанализ, РЭПТ и КПТ делают акцент на открытости и информированности клиента. Основная цель — объяснить пациенту принципы работы психотерапевтических моделей и механизмы его расстройств. Ему подробно разъясняют концепцию «долженствований», формулу ABC и влияние искажений восприятия на мысли, эмоции и поведение.
freepik / freepik.com
Этот подход направлен на развитие самостоятельности клиента и его способности следовать установленным правилам. Люди должны понять, что негативные эмоции и нервные расстройства во многом связаны с их собственными мыслями.
В рамках методики используются просмотр лекций, библиотерапия и прослушивание записей сеансов. Это помогает анализировать и оспаривать иррациональные мысли. Когда клиенты освоят эти навыки, их часто просят помочь близким. Это углубляет понимание терапевтической модели и способствует ее проработке.
Детекция
Один из ключевых методов рационально-эмоционально-поведенческой терапии — выявление иррациональных мыслей и убеждений. Процесс обычно начинается с обучения клиента, где он делится своими проблемами. Терапевт анализирует ситуации по формуле ABC, показывая, как эти иррациональные мысли влияют на эмоции и поведение пациента.
Дебатирование
После обнаружения иррациональных убеждений терапевт переходит к их оспариванию. Для этого используется метод критического обсуждения, известный также как сократический диалог в когнитивно-поведенческой терапии. Суть подхода — задавать вопросы, которые помогают поставить под сомнение убеждение и рассмотреть альтернативные точки зрения.
Формирование рациональных утверждений
После того как иррациональные убеждения клиента оспорены, ему предлагают сформулировать более разумные мысли. Так, «Я должен иметь миллион подписчиков» можно преобразовать в: «Хотелось бы миллион фолловеров, но это не обязательно. Я сосредоточусь на удовольствии от создания контента и других своих преимуществах». Такие утверждения повторяют несколько раз в день или записывают на карточки, чтобы они постоянно напоминали о себе.
Рефрейминг
В рационально-эмоционально-поведенческой терапии (РЭПТ) используют эти техники, чтобы смягчить внутренние догмы. Например, фразу «Я не могу» заменяют на «Я еще не научился», а «Я должна быть худой» — на «Я нахожусь в процессе снижения веса».
Оценка «За и против»
Клиент анализирует плюсы и минусы своего убеждения, чтобы взглянуть на ситуацию с разных сторон. Например, конфликт с женой может быть неприятным, но он предоставляет возможность создать новую модель общения. Тогда оба партнера могут открыто выразить свои желания и чувства. Это, в свою очередь, улучшает удовлетворенность отношениями.
8photo / freepik.com
Техника «Как если бы»
Клиенту предлагают действовать так, как будто он уже мыслит эффективно. Формулируется более разумный ответ, независимо от успеха оспаривания иррациональных мыслей. Например, если человек боится отказа при знакомстве с девушкой, считая это трагедией, он тренируется вести себя так, будто такое не страшно. Со временем это помогает ему найти подходящего партнера.
Техника самопринятия
Этот метод объединяет терапевтический контакт и анализ нерациональных убеждений. Клиент учится принимать себя, отделяя личность от конкретных поступков. Например, вместо мысли «Я ужасный человек, потому что плохо вел себя с другом», он учится принимать это как отдельный поступок, который можно исправить, оставаясь хорошим человеком (ведь его мучает совесть).
Ролевые игры
Клиенту и терапевту приходится меняться позициями: первый оспаривает нерациональные убеждения, а второй их защищает. Это помогает человеку непосредственно почувствовать процесс опровержения собственных мыслей и закрепить навык конструктивного мышления.
Рационально-эмоциональное воображение в РЭПТ
В рамках практики рационально-эмоционально-поведенческой терапии Альберта Эллиса используются разные техники. Среди них — схожие с гипнозом и когнитивно-поведенческой терапией (КПТ). Одной из таких является рационально-эмоциональное воображение. В отличие от логического оспаривания умозаключений, клиенту предлагают мысленно пережить тревожную ситуацию, заменяя аномальные убеждения на рациональные.
Так, если человек волнуется перед публичным докладом, думая: «Я должен произвести лучшее впечатление», ему советуют представить, как он выступает с мыслью: «Мне бы хотелось вызвать восхищение, но это не обязательно. Мнение других людей не зависит от меня».
Часто задаваемые вопросы о рационально-эмоционально-поведенческой терапии
Какие верования нельзя трогать в РЭПТ?
Личные убеждения — идеологические, политические, религиозные — остаются на усмотрение каждого. В западных странах верующие часто используют РЭПТ для духовного консультирования или как метод решения проблем, не отказываясь от своих принципов.
Какой дополнительный инструментарий можно использовать в РЭПТ?
В рамках рационально-эмоционально-поведенческой терапии применяют разнообразные техники и методы, которые можно разделить на несколько категорий: разумные и иррациональные подходы, эмоциональные и поведенческие приемы, а также имагинативные и лингвистические техники.
Логические и экспериментальные методы играют важную роль, позволяя проверять решения на практике. Среди них библио- и аудиосеансы с иронично-юмористическими песнями и стихами, терапия с карикатурами, видеовоздействие и мн. др.
Насколько глубокой должна быть работа в РЭПТ?
Она начинается с энергичных действий терапевта, который помогает клиенту глубоко переосмыслить свои взгляды на жизнь. Только такой радикальный пересмотр позволяет избавиться от иррациональных мыслей и разрушительных эмоций, создавая устойчивые изменения. В итоге человек становится менее зависимым от постоянной поддержки.
РЭПТ помогает людям менять привычные способы мышления и восприятия, вызывающие стресс или дискомфорт. Вместе с терапевтом клиент находит и обсуждает иррациональные убеждения, завышенные требования к себе и другим, искаженную самооценку и склонность к драматизации. Это позволяет адаптировать мышление, поднять стрессоустойчивость и улучшить качество жизни.
Изображение на шапке: freepik / freepik.com
