Выгорание у психологов и не психологов. Специфика проживания помогающими практиками

Статья опубликована: 03.05.2024

Синдром профессионального выгорания и особенности переживания этого состояния психологами

Обложка - unsplash.com

Мария Кирьяк

Мария Кирьяк

психолог

 

Перед человеком с дипломом психолога открыто множество путей. Можно пойти в школу, детский сад, преподавать в вузе, работать в медицинском или немедицинском центре, клинике, силовых структурах, социальных службах и даже в крупных компаниях, которые могут позволить себе корпоративного психолога. И это все будет работа в найме. У нее масса плюсов – начиная от стабильности и отсутствия необходимости самостоятельно искать клиентов, и заканчивая соцпакетом.

 

Тема профессионального выгорания (ПВ) в последние годы находится на пике популярности. Равнозначным термином принято считать понятие «эмоциональное выгорание» (ЭВ). В ряде случаев это, действительно, синонимы. Однако иногда эмоциональное выгорание бывает не связано с профессиональной деятельностью  например, материнское, любовное, дружеское выгорание. О таких разновидностях явления стали говорить в последние годы, раньше же речь шла в основном о выгорании на работе.

 

В теме профессионального выгорания психологи, психотерапевты и консультанты в смежных сферах стоят несколько особняком, потому что для специалистов данной категории профессиональное выгорание имеет свои нюансы. Но об этом мы поговорим отдельно  после того, как в целом обсудим данное явление.

 

 

Что такое профессиональное выгорание?

 

Этот термин появился в 70-х годах прошлого века. Его автор Герберт Дж. Фрейденбергер, американский психолог и врач, специалист в области работы со стрессом и хронической усталостью. Профессиональным выгоранием он называл состояние умственного и физического истощения, вызванное профессиональной деятельностью.

 

 

Фото - Герберт Дж. Фрейденбергер (wikipedia.org)

 

 

Российский психолог, академик международной Балтийской педагогической академии, член-корреспондент Петровской академии наук и искусств, доктор психологических наук, профессор Виктор Бойко называет эмоциональное выгорание механизмом психологической защиты от интенсивных и продолжительных стрессов.

 

С 2019 года это состояние было включено в Международный классификатор болезней МКБ-11 (в России используется МКБ-10, хотя многие специалисты обращаются к МКБ-11, как к более современному классификатору). Там ему дается такое определение: «Синдром, признаваемый результатом хронического стресса на рабочем месте, который не был успешно преодолен». Одним из основным признаком заболевания МКБ-11 называет снижение работоспособности.

 

 

Профессиональное выгорание - синдром, признаваемый результатом хронического стресса на рабочем месте, который не был успешно преодолен. (МКБ-11)

 

 

На практике проявление этого состояния выглядят как потеря интереса к работе, снижение ее эффективности, сомнения в верности выбора профессии, в своих способностях и праве заниматься подобной деятельностью. В случае своевременного непринятия мер состояние ухудшается вплоть до депрессии и даже суицидального поведения. Помимо этого есть и другие симптомы, которые будут рассмотрены ниже.

 

Как так получается, что наши бабушки и дедушки, жившие в Советском Союзе, и не слышали таких слов? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в причинах этого явления и соотнести их с настоящим временем.

 

 

Причины эмоционального выгорания

 

Они могут быть как внешними, так и внутренними. И как правило, для того, чтобы наступило данное состояние, необходимо несколько причин, и их сочетание может быть различным.

 

Начнем с внешних, потому что их больше. К ним относятся:

  • состояние хаоса и нестабильности вокруг;
  • перегрузки на работе;
  • отсутствие отдыха;
  • недостаток сна;
  • высокий уровень ответственности за результат деятельности;
  • давление со стороны руководства или коллег;
  • отсутствие поощрения – материального и морального;
  • отсутствие четких инструкций и рабочих обязанностей;
  • завышенные ожидания окружающих;
  • однообразная, монотонная деятельность;
  • неспокойный характер работы (высокие риски, общение с людьми, взаимодействие с горем, страхом, раздражением людей);
  • отсутствие возможности полноценно контролировать собственную деятельность;
  • отсутствие лиц, способных выслушать и поддержать, не давая непрошеных советов.

 

Многие пункты из этого перечня являются характерными признаками нашего времени. Например, у наших бабушек и дедушек были четко обозначенные рамки, касающиеся времени трудового дня и функциональных обязанностей. У них была понятная система мотивации, они точно знали, за что можно попасть на доску почета, но более всего их воодушевляла мысль о том, что их труд нужен обществу, партии и Родине. Несмотря на перипетии в социальной жизни, в СССР стабильность все равно была: все знали, что, получив образование, они отправятся работать по распределению, затем могут перевестись на другое место и в целом двигаться в рамках своей профессии вверх до выхода на пенсию. Кроме того, все советские граждане имели более или менее похожий режим дня, собирались за ужином, делились своими новостями и общались друг с другом, не смотря при этом в телефоны и не занимаясь прочими гаджетами.

 

В настоящем времени со всеми этими пунктами у разных людей складывается по-разному. Впрочем, тот факт, что в Советском Союзе не говорили про ПВ, не означает, что с ним вообще никто не сталкивался. Просто это случалось реже, и люди, во-первых, не знали, что это такое, а во-вторых, им было не с кем обсудить свое состояние и уж тем более получить квалифицированную помощь.

 

Внутренние причины:

  • особенности характера и черты личности (неумение управлять временем, делегировать, ошибаться, спрашивать и т. п.);
  • сложное эмоциональное состояние (например, депрессия);
  • наличие расстройств (например, генерализованного тревожного, фобического, нарциссического и т. п.);
  • завышенные требования к самому себе, перфекционизм.

 

 

В чем опасность заболевания?

 

Негативно влияя на общее состояние человека в целом, выгорание подталкивает его к необдуманным импульсивным действиям конфликтам, увольнению, разрыву отношений, иногда даже самоубийству. Оказавшись в состоянии выгорания, человек начинает либо работать на износ, доводя себя до состояния робота, либо, что чаще, выполняет свои обязанности все хуже, теряет в доходе, получает выговоры, совершает ошибки, которые в некоторых видах деятельности могут быть фатальными.

 

 

Выгорание может стать причиной необдуманных импульсивных действий конфликтов, увольнения, разрыва отношений, иногда даже самоубийства.

 

 

Лишившись работы или семьи, человек становится более подвержен негативным привычкам, может стать алко- или наркозависимым, начать вести неправильный и небезопасный образ жизни, подвергая риску свое здоровье, жизнь, а также жизни других людей.

 

 

Фото - flectone.ru

 

 

Симптомы

 

Многие ошибочно считают, что ЭВ затрагивает только эмоции. Нет, оно имеет и физические проявления. К ним относятся:

  • постоянная усталость, упадок сил;
  • головокружение, головная боль, мигрень;
  • мышечные боли;
  • проблемы с ЖКТ;
  • сниженный аппетит или его отсутствие, иногда наоборот «заедание» переживаний;
  • бессонница или гиперсомния, включая дневную сонливость;
  • снижение иммунитета, частые инфекционные, простудные, аллергические заболевания.

 

Помимо физических, синдром характеризуется также эмоциональными и поведенческими проявлениями. Симптомы из всех трех групп могут проявляться у разных людей по-разному и в каком угодно сочетании. Чем дольше человек остается без помощи специалиста, тем больше симптомов у него появится.

 

Эмоциональные симптомы:

  • потеря уверенности в себе;
  • разочарование в профессии;
  • негативный взгляд на профессиональные перспективы;
  • раздражительность, агрессивность;
  • стремление к одиночеству, замыкание в себе;
  • депрессия;
  • мысли о бесполезности и никчемности своей жизни.

 

Поведенческие проявления синдрома:

  • прокрастинация;
  • пропуски работы;
  • уход от ответственности;
  • поиски виноватых в своих неудачах;
  • увольнение;
  • конфликты с окружающими;
  • злоупотребление алкоголем, психоактивными веществами, играми, едой и т. д.
  • в тяжелых случаях  попытки свести счеты с жизнью.

 

 

Многофакторная теория выгорания

 

Одновременно с появлением самого этого понятия, ученые взялись за его изучение. Уже в 1970-х годах появилась многофакторная теория ЭВ, авторами которой стали американские ученые К. Маслач и С. Джексон. Согласно их концепции, в основе выгорания лежит три состояния:

  • эмоциональное истощение, которое выражается в снижении эмоционального фона, равнодушии, апатии, сокращении ассортимента эмоций;
  • деперсонализация, под которой понимается отстраненность при общении с окружающими, циничность и негативная реакция на коммуникацию с другими людьми;
  • редукция профессиональных достижений, подразумевающая снижение чувства своей продуктивности и компетентности в данной сфере или в целом.

 

 

Диагностика СЭВ

 

Предложенный К. Маслач опросник, тест MBI, активно используемся для диагностики состояния и сейчас. Он состоит из 22 вопросов, разработанных отдельно для мужчин и для женщин. Помимо него существуют и другие диагностические инструменты. В числе популярных  опросник ЭВ В. Бойко и Е. Ильина. Результаты отражают выраженность симптомов, риск дезадаптации и стадию процесса истощения.

 

Помимо специфических тестов используются беседа, а также комплексные методики исследования личности, например, СМИЛ (стандартизированный многофакторный метод исследования личности), опросник Айзенка, метод цветовых выборов.

 

 

Стадии СЭВ

 

Разные исследователи выделяют четыре или пять стадий или, как их еще называют, ступеней выгорания. Согласно теории Дж. Гринберга, которая является наиболее распространенной, человек проходит пять ступеней:

  1. «Медовый месяц». Этот период характеризуется энтузиазмом и увлеченностью профессией. Стрессовые факторы переносятся легко, человек уверен в своей эффективности.
  1. «Недостаток топлива». На этой ступени усталость от профессиональной деятельности накапливается, а продуктивность и мотивация снижаются. Человек пытается использовать какие-то дополнительные стимуляторы, чтобы сохранять эффективность.
  1. Хронический процесс. Апатия, раздражительность, чувство подавленности, неудовлетворенность работой как таковой и собственной эффективностью соответствуют данной стадии. К усталости добавляются физиологические проявления, возникают пессимистичные мысли относительно будущего.
  1. Кризис. Ухудшение здоровья становится очевидным, проявляются хронические заболевания, возникают вирусные инфекции. Работоспособность интенсивно снижается, депрессия становится заметной. Человек испытывает недовольство по поводу не только данной сферы, но и качества жизни в целом.
  1. «Пробивание стены». Психические и физиологические нарушения достигают высокой интенсивности, может возникнуть угроза жизни. Дезадаптация выходит за рамки трудовой деятельности и негативно влияет на остальные сферы жизни.

 

 

Профилактика и помощь

 

Справиться с СЭВ всегда сложнее, чем его предотвратить. Поэтому важно с самого начала трудовой деятельности следить за тем, чтобы работа не стала единственной или самой значимой сферой жизни. Здоровая самооценка, умение соблюдать свои и чужие границы, свобода коммуникаций позволяет сотруднику сразу прояснить и обозначить вопросы, связанные с ответственностью, функционалом и мотивацией, а при необходимости ссылаться на достигнутую договоренность.

 

 

Справиться с выгоранием всегда сложнее, чем его предотвратить.

 

 

Физическая активность, достаточный сон, полноценный отдых, забота о себе и своем здоровье также являются важными, даже базовыми, составляющими профилактики выгорания.

 

 

Фото - sportishka.com

 

 

Что касается ситуаций, если СЭВ уже есть, то лучшим решением будет обращение к психологу. Помимо работы со специалистом будет необходимо значительно снизить рабочие нагрузки и увеличить время отдыха.

 

 

Особенности протекания синдрома ПВ у психологов

 

Как парикмахер работает расческой и ножницами, так психолог работает собой. Его эмоциональная сфера становится открытой для эмоций других людей. Даже если специалист обладает умением контейнировать чужие переживания, разъединяться с клиентом и проживать собственные эмоции, нагрузка на его психику все равно остается крайне высокой.

 

Как правило, в психологи идут люди определенного склада характера и типа личности. У них высокий уровень эмпатии, они тонко чувствуют других людей, способны настраиваться на их волну. Это дает им силу как специалистам, но одновременно способствует их же слабости перед лицом СПВ.

 

Психотерапия и психологическое консультирование - тот тип услуг, результат от оказания которых далеко не всегда бывает заметен сразу. Нередко клиенты уходят из терапии, не достигнув результата, соответственно, психолог может не получить удовлетворенности от работы, в которую вкладывал силы, время и душу.

 

Специфика работы терапевта, имеющего постоянное взаимодействие с тяжелыми ситуациями - потерями, разводами, смертью и т. п.  также способствует возникновению ПВ. Этим же объясняется и тяжесть протекания у них этого состояния, поскольку, уже выгорев, терапевт продолжает находиться в нескончаемом потоке негативных переживаний.

 

В отличие от других специалистов психологу бывает сложнее поставить работу на паузу, поскольку это может оказаться очень болезненно, а иногда и небезопасно для клиентов.

 

Сложнее, чем у представителей многих других профессий, у психолога может обстоять и с поддержкой со стороны близких и родных. Это объясняется и соображениями этики, и недостаточным пониманием непсихологами специфических проблем, с которыми сталкиваются терапевты. И с существующим у многих психологов правил, согласно которым рабочие ситуации не обсуждаются дома, где «психолог выключается и включается мама / папа / жена / муж».

 

Учитывая все эти нюансы, крайне важно, чтобы психотерапевт использовал известные ему превентивные приемы не только в качестве рекомендаций для клиентов, но и в качестве заботы о самом себе. Помимо всего вышеперечисленного, у терапевтов имеются специфические возможности, которые не стоит игнорировать  личная психотерапия, супервизии, интервизии и балинтовские группы.

 

 

Фото - Midjourney

Читайте также

  1. Главная страница
  2. Блог
  3. Выгорание у психологов и не психологов. Специфика проживания помогающими практиками

Подпишитесь на рассылку
с полезными материалами
для психологов

Есть вопросы? Мы поможем!

Бесплатные материалы для психологов и коучей

ООО "ЛАЙФ ПРАКТИК"

420061, Республика Татарстан,
г. Казань, ул. Космонавтов, ЗД. 67, К. 2, помещ. 16

ИНН 1686033224
КПП 168601001
ОГРН 1231600058250